体检表上常见的异样指标
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下一篇 2008-01-13 09:42:49
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胆囊息肉是一种常见疾病，疾病本身并无症状，假如息肉为单发，体积比较小(小于1厘米)，可以在3个月至半年内定期复查，没有变化可以不用处理。一般来说，50岁以上的患者如果发现有胆囊息肉，而且息肉的直径达到1厘米以上、胆囊壁也变厚，不管是否已经出现恶变，都应尽早考虑进行微创手术治疗。
除胆囊息肉、胆囊结石外，还有以下几项常“亮”的检测指标： 1、血压高、血糖高。正常人的血压范围是收缩压在90至140mmHg之间，舒张压在60至90mmHg之间，高于这个范围就可能是高血压或临界高血压，低于这个范围就可能是低血压。正常人的空腹血糖高度范围是3.9至6.2mmol/l。而很多老年朋友血糖高常是“隐性”的，自己平时都不知道，需要引起注意。 医生提示：人是有生命的生物，心脏跳动的快慢会受各种因素的影响而发生变化，血压也会发生波动。检测之前要尽量保持平静，也可在清晨醒来时卧床测量基础血压值。血糖浓度在一天之中也是轻度波动的，一般来说餐前血糖略低，餐后血糖略高，但这种波动是保持在一定范围内的，要想获得准确的血糖值，需要空腹8—12小时后测量。 2、脂肪肝。脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。正常肝内脂肪占肝重的3％至4％，当肝细胞内脂质含量超过5％或组织学上每单位面积有1/3以上肝细胞脂变时，即会出现不同程度的脂肪肝。 医生提示：目前的脂肪肝患者主要分两类，一类是饮食不健康，吃多动少，再加上工作压力过大，生活作息不规律等原因造成；另一类就是长期饮酒导致酒精中毒，致使肝内脂肪氧化减少。据悉，慢性嗜酒者近60％患上脂肪肝，20％至30％最终将发展为肝硬化。通过调整生活习惯和科学饮食，包括戒酒、多吃高纤维素和低胆固醇的食物、加强锻炼、适当控制体重以及合理治疗，脂肪肝是可以治愈的。 3、晶状体混浊。在正常情况下，人眼球角膜、房水、晶状体、玻璃这些屈光间质都是透明的，外界光线穿过这些屈光间质聚集后投射到视网膜上，产生视觉，使人能够看到清晰的外面物体。一旦晶状体发生了混浊，就会阻挡光线进入眼球内，造成视物模糊不清，甚至盲目，这种晶体混浊，称为白内障。引起白内障的原因不同，最为常见的是老年性白内障。 医生提示：一般在光线不好的环境下，用眼过度，用眼不卫生都会引起晶状体混浊，而衰老是最常见的病因。早期对视力影响不大，但随着晶状体混浊程度的加重，患者看东西会觉得变暗，有一个或多个重影，近视加深，视力减退，颜色也会发生变化等症状。因为目前还没有一种药物被证明可以有效地预防或者治疗白内障，老年朋友可以根据晶状体混浊的不同程度，一方面适当锻炼身体，改善血液循环，锻炼尤其是球类运动（如乒乓球）会改善老年人视力的调节能力，户外活动时尽量避免强光刺激。另一方面现代白内障手术技术成熟，可以在白内障的任何阶段进行手术治疗，不需要再等到白内障成熟。 4、甲状腺肿大。甲状腺肿大就是人们俗称的粗脖子病。说到这个病，许多人就会想到多吃含碘丰富的海带。其实，这种想法有失偏颇。甲状腺肿大最常见的有两种情况：一种是甲亢，另一种是地方性甲状腺肿。 医生提示：缺碘引起的地方性甲状腺肿多发生于缺碘的山区，所以适量摄入些海带、紫菜、贝类等含碘类食物是有益的。目前市面上的食盐都已加碘，对于温州人而言，土壤、水质及海鲜类食物中已富含碘元素。更多的甲状腺肿大患者属甲亢，即由于血液中产生一种甲状腺自身抗体，刺激甲状腺产生过多的甲状腺素，导致机体代谢亢进。所以在甲亢药物治疗过程中，忌服用过量的碘，需要患者注意区别对待。 老年人体检视情况加“菜” 目前基本健康体检套餐一般包括以下几个项目：一般检查，包括身高、体重、血压、脉搏、体重指数、营养发育等；内科；外科；妇科；耳鼻喉科；眼科；口腔科；血液检查；尿常规；数码胸透；心电图；腹部彩超等。基本套餐A、B，保健套餐A、B及贵宾套餐。一般情况下，体检要根据不同年龄、性别、体重、职业的人群设置体检的侧重点，这也是今后健康体检的发展趋势。 医生建议，老年朋友在普通常规的体检项目基础上，应根据自身情况进一步加“菜”。首选的检查重点就是心血管系统。目前采用的常规体检对心脏一般靠心电图来检测，而对于隐形冠心病、早期心肌梗塞等早期心血管病很难发现，体检中有心律失常、心肌劳累等问题的老年朋友，可借助24小时动态，心电图和心脏B超对心血管系统做进一步的检查，检查心脏的形态、结构、功能等情况，可诊断多种先天性心脏病及多种心脏病变，参考费用为150元；血管B超，可检查出血管是否发生病变，参考费用为60元；血管硬化检测，新引进的动脉硬化检测仪可准确测定和评价动脉硬化程度，参考费用为80元。 在一般的体检项目中，多要求空腹测血糖，一些人以为空腹血糖正常就万事大吉了。但肥胖或有糖尿病家族史、高血压的老人尤应注意餐后血糖，如果餐后两小时血糖值高于正常值，即使未达到糖尿病诊断标准，也属于葡萄糖耐量低减，大血管病变此时警钟已响起。由于许多糖尿病患者前期无明显症状，等到发现自己有糖尿病明显症状时，实际上已经患糖尿病好几年了。此外，老年人容易骨质疏松，因此50岁以上的男性和45岁以上的女性，最好能进行骨密度检测，检测骨密度、钙质流失情况。 医生还提醒老年朋友，为自己定体检清单时，最好先将身体的不适情况告诉医生，以便医生有针对性地补充检查项目，体检结果出来后一定要请医生加以分析，发现问题后应尽早治疗。
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