戴泵日记——师傅一走女儿就感冒了

前天（1月18日）晚餐后2h9:00pm，血糖5.6，师傅遥控观察晚上10点半。10:40pm，血糖6.7，有走高趋势，师傅吩咐观察半夜及凌晨，如继续走高但不是很离谱，就不要干预。0:33am，血糖7.9；3:00am,，血糖6.6。

昨天（1月19日）早上空腹5.9。

分析血糖自夜间9点开始走高，到半夜零点基本改为向下变动趋势，应该是晚上相关时段基础不够，我认为应增加晚上9点到12点基础，师傅评点：一是根据我家一般晚餐是6点半(18日是较平常晚了半小时)，二是根据输注诺和锐后约1小时达到作用高峰，应增加晚上8点到11点基础。

经调整，1月19日开始基础率为：0:00~3:00这三小时为0.5;；3:00~15:00 为0.6;；15:00~17:00为0.7;；17:00~20:00为0.6；20:00~22:00为0.7；22:00~24:00为0.65.。合计基础14.6。

昨天是我开始独立处理女儿戴泵情况的第一天，结果就出现状况，女儿发烧。

早餐后2h血糖不错6.6，但女儿好象没精打采，脸颊潮红，歪在沙发上，我试试额头，没烧（可惜没立马让孩子喝点板蓝根）。女儿后来自己上床睡觉，中饭烧好，喊她时，发现已经烧了，38.2℃，血糖11.9。这是孩子确诊DM后第一次发烧，有点急，短信问师傅是否立即增加基础，师傅答先追加大剂量，基础暂缓增加，如需要增加则先增加20%的基础。（原来师傅也发烧了）根据一般家庭饮食，孩子要吃碳水约90g，少量蛋白油脂，一般餐前大剂量为锐5单位，餐前血糖已经11.9了，约需下降血糖6.6以矫正到正常，需要锐2单位，合计餐前大剂量7单位。至于给孩子喝20g板蓝根，含糖的，因觉得孩子胃口差，可能会少吃饭，就没单独算碳水。结果孩子中午只扒了两口饭，碳水大大不够，搞得我担心孩子低血糖，师傅说感冒应激时机体对胰岛素不敏感，先观察。看来，以后孩子有应激状况，要先少剂量，看孩子胃口吃饭情况再适当加量。

孩子下午返校拿成绩单，回家已是午餐后3h，血糖5.0，松了口气，体温也正常了，也感觉饿了，吃饼干10g柚子60g合计碳水约18g，追加大剂量1单位，晚餐前6.8。

孩子晚上又有点低烧，下眼皮还有点浮肿，我心沉甸甸的，自从孩子得DM后，我比以前容易心尖疼了，唉、、晚上10点半6.4，半夜12点半9.8，凌晨3点6.9，不停摸女儿额头，感觉呼吸声的一个晚上。

今天（1月20日）早上空腹4.9，孩子也不烧了，情绪、体力都有所恢复，终于松了一口气。

今天一天血糖都不错，但我对饮食的碳水计算和对孩子运动的考虑，还差点统筹，今早药量对上碳水，但孩子体力恢复后要求出去骑车，一个没计划好，没带吃的，餐后1.5h血糖4.1，幸亏孩子已回家了。

还欠经验，需要不断学习。