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hjx18 留言于2008-08-31 20:37:19
您好!陈大夫,我是17岁一型DM患者的母亲,孩子得病2年了,一直打胰岛素治疗,每天11R,13R,15R,15N四次,今天早2:30测血糖是4.6,早餐前测是5.2,早餐后2小时测10.6,午餐后测是10.8晚餐后测是9.8。想请教您根据测试的血糖情况,是否可把治疗方案改为15R16R17R15N?另外孩子额头上总起疙瘩发痒,都红肿破皮了,不知是什么原因,如何治疗?急需答复,谢谢!
一切为了明天 留言于2008-08-24 16:22:32
陈大夫您好!我孩子今天9岁,查出DM1型已经2月了,目前用的是短效+长效的动物胰岛素,早晚2针,现我想换诺和R的 晚上用万苏林 我想问下人的胰岛素能和动物的同用吗?希尽快回复,谢谢!我QQ418152747
遇到烦恼的人 留言于2008-08-19 22:10:02
陈大夫我想请问一下我刚查出二型糖尿病,我女友的父亲也有此病,现在她家里强烈反对我们结婚,今后小孩遗传的可能性大吗?我查出来时空腹7.55,餐后一小时16.22,糖化血红蛋白10.14%,现用诺和灵和二甲双弧治疗,情况还可以.我才33岁,这么早得这个病,今后是不是并发症是不是也来得早.如果控制的好的话,我能否停药,我需要注意些什么吗?
conny101 留言于2008-08-10 07:39:53
陈大夫,自从网页班廷无法进入之后就失去了你们的消息,今天见到很高兴.我还是给我爸爸咨询.他T病20年,今年53岁,身体80公斤.之前一直用50R控制还可以吧,但是并发症已经出现太多了,后来我经询问是餐后血糖控制不好.现在改成早中诺和锐16\8晚50R18,开始两天还好,现在是5天了血糖又高了,大多数是晚餐后.请您指教,谢谢.
子墨710118 留言于2008-08-07 18:12:31
陈医生好!我是5月加入到论坛的子墨.我看过你的很多帖子,都很受益.谢谢你!
我想请教你个问题.因为我的妹妹在德国,我想让她帮我买一款进口的胰岛素泵.可是,我又不知道哪款的进口泵好/想请你帮我推荐一款胰岛素泵.还有,买胰岛素泵都需要买哪些耗材?另外,妹妹说现在那面的公司在打折,她想给我买些关于糖尿病人用的东西,可是又不知道买什么好.还请你再辛苦一下,帮我想想我们糖人都需要什么仪器或者药物?麻烦你尽快通知我.谢谢!
菠萝蜜 留言于2008-08-05 13:53:26
陈大夫,你好!首先谢谢你能抽空看我的提问。我母亲在7月9号被诊断为糖尿病2型,入院治时餐前血糖16.5,餐后血糖22.8,酮体3+,立即住院治疗,2星期后出院,现在家一直打胰岛素治疗,打的胰岛素为门冬诺和锐30注射液,早14,中12,晚14,现基本每隔3-4天查一次血糖,但出院后血糖一直控制的不理想,空腹查都在10点多,早餐后2小时12.5或12.6左右,没有吃零食或加餐,在住院的后几天医院查的血糖都还在正常的范围以内,餐前5点多,餐后7点多,为什么一出院自已在家打胰岛素就控制不下来呢?这让我非常困惑。现在早晚餐后她都要出去走个把小时才回家,也算是在锻练吧!可是血糖依然超高,请问陈大夫,怎么样才能使的母亲的血糖在家能自己控制下来,谢谢你能指导一下!
SMILES 留言于2008-08-01 13:21:23
医生:这两天我连续几天测饭后两小时的血糖,一般都在6~7MOL左右。但是有晚饭后三小时的血糖比两小时的血糖还高。两小时的血糖一次在11。5三小时后的在12。7昨天晚上的两小时的血糖也是在11。2,三小时的在12。1用的是利舒坦第五代血糖仪测的。用药是二甲双胍餐后各一片,0。25克。病程一年,这是为什么,我需要到医院去做什么检查吗?
闪电 留言于2008-07-10 20:42:41
你好陈大夫!我是闪电在论坛里的问题你能帮忙回答么???谢谢!1
kt96 留言于2008-06-10 10:35:45
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342523 留言于2008-06-09 16:40:30
我是糖果尿病患者近10年,2006年因24小时的尿蛋白总量近4200,后采用胰岛素治疗后尿蛋白逐渐减少到250,
于2007年底因血压升高160/100,致使尿蛋白总量2008年3月1日:1542   4月16日:883   6月6日又:1319。现血糖
控制正常,血压服用尼福达、依那普利早晚各一片,尼贝沙坦一片,另服金水宝一日三次,是否适当,
另:请问有什么好的疗法控制尿蛋白。
kt96 留言于2008-06-05 16:42:57
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期盼521 留言于2008-06-03 16:10:07
陈大夫,你好,我看你几次提到你说你的主贴《健康天平解读》,我想找来看,却找不到。告诉我在哪里
金仁贺 留言于2008-05-27 09:25:11
陈大夫你好,我的父亲今年46岁,半月前他诊断出糖尿病,因为我们这边的医院比较落后,没有诊断出是那种型,我查很多资料应该是二型,他表现出容易饥渴,头晕乏力,多尿,医生让他打胰岛素,但是我看资料说胰岛素有依赖性,我给他买的盐酸二甲双胍和消渴丸,第一次查空腹就14.9,我又买了血糖仪每天早上都给他空腹测一次,我现在很迷茫,不知道该怎么办,每天没有什么心情,请陈大夫救救我的父亲.他以前很胖,现在日渐消瘦,我很难过,谢谢你了陈大夫!
syl0528 留言于2008-05-16 21:54:28
我现在38岁,2型糖尿病.164米体重104,教师.胰岛素治疗后现在改吃诺和龙(苏州冬天冷,打针不方便)每餐0.5mg,平时血糖检测基本正常,每天保证两次锻炼. . .谢谢了
hh20080808 留言于2008-04-29 12:24:02
陈大夫您好!我是湖北洪湖的。我的小孩去年11月14日经武汉协和医院确诊,患上了一型糖尿病。现在小孩每天注射诺和50R,早晨18,下午12。一个月前查了糖化,结果是6.0.
半月前,我从网上得知上海455医院开展“自身干细胞移植”治疗一型糖尿病,还和一位患儿的妈妈进行过交流。我也找到了主持这项治疗方式的甄二真教授的电话并和他交谈了,也按照他的意见给孩子做了C-肽检查,结果是空腹小于0.5ng/ml,餐后2h0.857ng/ml,甄二真教授说我小孩可以做。
我们是农村人,经济条件有限,知识水平也低,不知道这种治疗方式能给孩子多大的帮助。您是专业从事内分泌工作的,肯定对此有很多的了解。希望您从专业角度解释一下这种治疗方式的利弊,谢谢您!
爱的家园 留言于2008-04-19 21:27:07
悄悄话,只给空间主人查看...
axug 留言于2008-04-10 09:00:46
陈大夫,我把贴子的内容直接贴到这里,请您指点一下如何调整用药,非常感谢。

我母亲刚做的糖化血红蛋白和胰岛功能检测,该如何调整用药?
我母亲今年49岁,患二型糖尿病两年多了,一直服用的二甲双胍+格列吡嗪(迪沙),用的都是最小剂量:
早上:餐前一片迪沙,2.5mg;餐后一片二甲双胍,250mg
中午:餐后一片二甲双胍,250mg
晚上:餐前一片迪沙,2.5mg;餐后一片二甲双胍,250mg

在这两年多里,一直这样用药,饮食、锻炼方面一直做得很好,我也经常督促她经常查血糖。可老人家比较节省,一般就隔一两周查一次早晨起床后的空腹血糖,每次都是4-6之间,偶尔会查一下餐后血糖,一般是8左右。

我一直以为这样控制得还可以的。这次回家休假,给母亲做了一个全身的体检,结果还不是太理想。心、肝、肾、尿常规都正常,血压、血脂、胆固醇水平也都很好。但是糖化血红蛋白值为7.5%,有些偏高。另外还做了胰岛功能检查,C肽释放检查,结果见附件。

看来血糖控制的还不是很好,这些日子,我让母亲保持以前的用药、饮食、锻炼情况不变,连着好几天监测全天的血糖,发现空腹、晚餐后血糖一般是4-6,很正常。而早餐后两小时一般是8左右,午餐两小时后也一般是8-10。看来是早餐和午餐后的血糖没有控制好。

也不清楚空腹和晚餐后血糖高是二甲双胍和迪沙之中哪种药物起的作用,另外我母亲吃完晚饭都会锻炼一个多小时,而早餐和午餐后基本没有什么运动。

请问各位朋友,这种情况下该如何调整用药呢? 我知道餐后血糖高, 可以加服拜糖平(阿卡波糖), 副作用又小。那二甲双胍和迪沙要不要停用一种药物呢?这两种药到底哪种是用来控制基础血糖的?我是打算保留控制基础血糖的药,再加服阿卡波糖来控制餐后血糖。

初步打算这样调整,停用迪沙(格列吡嗪),保持三餐服用二甲双胍+拜糖平。因为这种磺脲类药物是用来刺激胰岛细胞分泌胰岛素的,长期刺激会加重胰岛负荷,使胰岛彻底失去功能,现在医学上倾向于2型糖尿病抛弃胰岛素促泌剂型降糖药。而二甲双胍属于肝糖输出抑制剂型降糖药,不会加重胰岛负担。请问各位高人,这样是否可行?

急切盼着您的回复,谢谢了
axug 留言于2008-04-10 08:57:40
你好,陈大夫,麻烦帮忙回复一下这个贴子《我母亲刚做的糖化血红蛋白和胰岛功能检测,该如何调整用药?》,非常非常感谢
想飞的心 留言于2008-04-08 21:33:42
悄悄话,只给空间主人查看...
casa590 留言于2008-03-29 15:54:15
最好是文化层次低的人,也能一听就明白怎么操作的
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  • 更新时间: 2008-02-10

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