关于手术治疗糖尿病的个人看法关于手术治疗糖尿病,我想谈的不是什么胰腺或胰岛移植一类,说的主要是近年提到的通过胃肠手术治疗2型糖尿病方面的问题.　　关于这个手术的来由，很早应该是来源于胃、十二指肠部分切除术后，很多人出现的并发症是低血糖，后来有人采取这种方法治疗极度肥胖。对于这种手术能够改善血糖，也是在这些手术后，发现，有糖尿病的患者在其因胃病或肥胖手术后，血糖得到了良好控制。　　国际上先后有这方面的报道。　　国内上海长海医院是比较早开展这项研究的医院。北京武警总医院也在国内最先开展了...

部分照片,怎么发?照片太大[ 本帖最后由 陈大夫 于 2008-11-15 10:12 PM 编辑 ]

今天去厦门开会,第一次去那里,不知道有什么特色?一看就知道了,俺得下周一才回------

在我的中有一篇文章,题目是:我们需要什么样的胰岛素品种　　在糖尿病的发病机制中，B细胞功能低下引起的胰岛素数量不足是主要发病机理之一。纠正胰岛素数量不足的方法目前主要有两种，一是磺脲类或非磺脲类胰岛素促分泌剂，再就是胰岛素补充其不足。用什么样的胰岛素品种最合适呢？我给自己提了一个难题，但是，又是每一位胰岛素使用的患者都必须面临的问题。　　1、从经济的角度分析：经济条件不用顾及的，目前的超长效胰岛素类似物和超短效胰岛素类似物最能合理模拟正常人的胰岛素分泌，低血糖风险最小，体重升高等负面影响...

健康法则说得有点大了。我是一名医生，至今工作整２０年，目睹了那么多的人生老病死了。又有亲人得病而不治，痛心之余，三思健康的来龙去脉到底是什么呢？近日略有奇想，就发了，想会有人从中收益。我学习的是西医，但是，中医学历俺也混到了本科。在博览古代群书之余，道家和仙家的很多养生文章对我感触很大。那就是“中庸”“中和”。在人生老病死整个过程中的任何一个点，身体都是在双向的发展，一是走向疾病，一是走向健康。这就是中国哲学中的阴阳。走向疾病的力量大于走向健康的力量，身体就会得病或逐渐得病，...

我明天要外出,特意说一声.在此特意想"金玲"女士道歉,昨天中午我特意约她网上谈论的.但是,由于单位特殊事情,我没有回家,失言了.虽然她现在已经很少来论坛,但这样我回更好受一些,她是澳洲人,电话又不知道,没有办法及时通知的.:'(俺周一回来(下周二哦).

limuzi 应该就是来自北京的李大夫，热烈欢迎李大夫的到来．今天是李大夫休息的时间，能来到论坛是大家的福分．从他回复每一位病友提问的帖子看，他是一名地道的内分泌医生，论坛将因李大夫的到来而再增风采．欢迎医术精湛＼医德高尚的李大夫到来！:victory:

关于阿司匹林，我已经在＜未来新书＞中详细介绍．请想了解的朋友找一下．

很多患者的着急之情我已经可以猜测得到了,或母亲有病,或姥姥住院,或姐姐(咋说的都是女性---改),或叔叔糖尿病足了,总之都很重.那叫个急啊.向呼叫"119"一样.可是,呼叫了半天,等电话放下的时候,还不知道没有告诉电话号码?家庭住址?咋就这么急?再急也得将情况说详细啊,否则,这里能准确回答的的帖子将逐渐减少,实际咨询收益的也会打折扣.再次提醒提问者:最好将自己的详细情况介绍详细,可以参考"医患交流"版块的提问要求.将自己的病历在网上单独设立一个块,每次提问后都将之一并修改,后在提问时一并提供到论坛上,这样你既省了时间,...

未来新书章节选载----《来自"甜蜜家园"的忠告---陈大夫版》之“论坛版”开版词最近一直很忙，但是，有一件事情是我已经开工近半年的事，那就是准备写一本书。----------暂时命名为：《来自“甜蜜家园”的忠告》。其间，我以论坛上我多年的主帖为主（参考其他病友或朋友的观点），在重新定稿时又考虑了近几年来糖尿病领域的进展，在后面加上了“附注”内容，以解释其不足。本书主要分4大篇：首篇为“陈大夫传经”，是论坛上朋友对我几年前部分主帖的综合，一些主帖已经过时，我在后面都有新的个人体会...

庆祝俺糖尿病教育事业10周年2008年9月18日,是俺从事糖尿病教育整整10周年的日子.10年的教育历程包括：1、1998年9月18日创建本地市第一家"糖尿病患者之家",每月固定两次(4、18日)为患者讲座糖尿病知识。只所以定时间为4、18日，是因为这个时间不是节假日（周日正常讲座）。每年24节，10年240节课程。讲座一般是上午，在个人诊室或候诊大厅。每次参加人数大约20-40人。2、每年2次大课，主要是针对饮食、胰岛素治疗、检测等众多大家普遍关注的问题。参加人数高达100-200人。场所在大会议室。3、免费发放糖尿病及科普读物。读物...

原帖:看到论坛里有的糖友把餐后2H血糖都控制到了5.0一下，有的控制到4.0，请陈大夫分析一下：即使是完全能做的到，在也不出现低血糖情况下，这样做有必要吗？控制到5.0是不是一定就比控制到6.0的效果要好？控制的越低，胰岛素（包括其他药)的用量就会越大，这样是不是也有不利的一面?西红柿在这里先谢谢陈大夫了。--------------------------------------------------------------"临沂-西红柿"你好,临沂我去过3次了,去过溶洞,还去过王羲之故居,停好的.你的提问有一定代表性,所以,我重复回帖,希望大家能看到....

陈大夫QQ在线解答,时间为晚6---9:30(中间吃饭)QQ:909707191[ 本帖最后由 陈大夫 于 2008-7-14 06:30 PM 编辑 ]

各位朋友,你们好.最近我的事情或许有点多,近期到论坛上的时候比较少了.今天我还有到天津去开会,周一才能回来.单位也在进行大幅度的改革,*****总之,这段时间我作为一个斑竹,对本版块处理不到,很多朋友的问题没能及时回复,在此表示歉意,并声明,我将于周一晚10点之前对本版块相关问题尽量逐个答复.并于周一晚6--9点半,开通QQ,回答患者朋友问题,希望能弥补我近日之不足.再次诚挚检讨.

今天上午,眼科医生送来了一个56岁患者,糖尿病8年了,常年吃"广告药物",今天眼睛不好,来看眼睛,检测指尖血糖不出数了,于是检测了静脉血糖,结果:35.76毫摩尔/升,我说"住院吧"老人和她的儿媳妇商量说,家里有小孩要照顾,还要收土豆,过几天来?儿媳妇就同意了.-----------------俺什么药也没有开,是不敢开,万一到家有什么闪失,闹不好要麻烦的.于是,我在化验单的后面写到:要求立即住院,并签上了我的名字和日期.最后是三个感叹号.真没有办法啊.

纪立农的干预与逆转研究5580亿美元，按现在汇率，大约3.9万亿人民币。这是中国从2005年到2015年，由于心脏病、中风和糖尿病导致过早死亡而将损失的国民收入估值(按购买力平价计算)。统计显示，绝大部分心脏病与中风和糖尿病有关。　　如果可以在今后10年内将慢性病死亡率在现有趋势基础上每年降低2%，将会给中国带来360亿美元的累计经济效益。　　“我要跟他们斗争”　　纪立农的临时办公室，在北京人民医院一栋老宿舍楼的二层，炸油饼和包子的味道从门缝飘进来，源头是旁边的员工食堂。简陋的房间里，书桌、柜子、地面，...

李中梓尝读《内经》至《方盛衰论》，而殿之曰：“不失人情。”未尝不瞿然起，喟然叹轩岐之入人深也！夫不失人情，医家所甚亟，然戞戞乎难之矣。大约人情之类有三：一曰病人之情，二曰旁人之情，三曰医人之情。　　所谓病人之情者，五藏各有所偏，七情各有所胜，阳藏者宜凉，阴藏者宜热；耐毒者缓剂无功，不耐毒者峻剂有害：此藏气之不同也。动静各有欣厌，饮食各有爱憎；性好吉者危言见非，意多忧者慰安云僞；未信者忠告难行，善疑者深言则忌：此好恶之不同也。富者多任性而禁戒勿遵，贵者多自尊而骄恣悖理：此交际...

在２００８年的《药品评价－－糖尿病专集》第３期的“专家论坛”版块，北京大学第一医院内分泌科主任医师，博士生导师高妍教授写了一篇文章，题目是：“探讨胰岛素在治疗２型糖尿病中的地位”。　　　文章先后分为几段：１、血糖控制的重要性；２、中国血糖控制现状；３、血糖控制不达标的原因；４、ＡＤＡ和ＡＡＣＥ共同推荐尽早启动胰岛素治疗；５、对胰岛素治疗不良反应的思考；６、结语。整体文章综合探讨了胰岛素在２型糖尿病尤其是中国人２型糖尿病中的地位，指出，提高患者对胰岛素的认识，掌握胰岛素使用的时机，对血糖控制达...

大家很多朋友都做过胰岛功能测定，我有一个想法，但是，需要胰岛素使用患者提供数据。具体情况如下：胰岛素使用的患者，做一个胰岛功能检测，与以往不同的是：其一、这个餐是平时一样的餐，绝非仅一个2两面的馒头，要和平时吃饭一样多样化（主食、蔬菜、高蛋白食物等综合成分---是按糖尿病饮食计算的结果）；其二，胰岛素照样注射，即平时注射什么胰岛素还是那样，剂量也和平时一样。目的：以往的检测是想了解胰岛功能，胰岛素数量和了解胰岛素抵抗的问题，本次调查的目的是了解注射胰岛素的患者，在正常饮食下体循环中胰岛素的...

大家都在和微光先生（女士）展开辩论，我谈一下个人认识：1、猜测：微光是一名糖尿病病程不是很长的患者，属于2型，比较胖的，发生糖尿病的时候血糖不是特别的严重，胰岛功能以基础分泌可以，餐后胰岛素分泌高峰延迟的患者。在经过了2个月的胰岛素强化治疗后，进入了2型糖尿病的蜜月期，经过饮食、运动和二甲治疗，血糖控制比较良好，体重良性改善，胰岛素抵抗明显减轻，血糖控制比较良好。2、餐后血糖也比较不错，但是容易发生餐前的血糖便低的情况。他是积极学习糖尿病知识的，也是非常善于动脑分析问题的。他认为，1型就是胰...