胰岛素治疗后为何发胖？

糖尿病患者接受胰岛素治疗后体重逐渐增加是一种常见的现象，平均增加约4公斤，一般在胰岛素开始治疗后的几个月内稳定下来，体重不会持续增加。

体重增加的原因：主要是由于胰岛素的治疗使糖尿病的代谢紊乱得到良好的控制，纠正了由大量尿糖造成的营养流失，而胰岛素本身又是一个促进脂肪和蛋白质合成的生理物质，抑制和减少了体内蛋白质和脂肪的分解，在相同热量饮食情况下，体重会逐渐增加到发病前的水平。

吃得多、消耗得少也是其中不可忽视的原因，胰岛素在这里起的作用，是使营养物质得到充分利用。

注射胰岛素期间体重增加，还与每日胰岛素剂量、使用方法和剂型有关，如每日使用剂量越大越容易发生肥胖；睡前使用胰岛素或者使用胰岛素类似物，也容易使人发胖。

采取以下措施：首先强调饮食和运动疗法，饮食控制的重点是保持粮食相对恒定的前提下，尽量减少油和其它高热量食物的摄入，如果有饥饿感或低血糖，应考虑减少胰岛素，而不是增加饮食。要在控制好血糖的基础上加强运动。

其次是选择一些能减少胰岛素抵抗的药物联合应用，减少胰岛素的用量，如二甲双胍、文迪亚、拜唐苹等。

肥胖的2型糖尿病患者不提倡积极使用胰岛素疗法