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专家教你看化验单：糖尿病检测
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下一篇 2008-06-29 23:44:50
/ 个人分类：糖尿病诊断
1.空腹血糖(GLU)
正常参考值：3．9～5．6mmol／L(70～100mg／d1)。
临床意义：
增高：
糖尿病以及甲状腺功能亢进、肾上腺皮质功能亢进等。
降低：
胰岛细胞瘤或腺瘤、胃大部切除后营养性低血糖等。
2．葡萄糖耐量试验(GTT)
正常参考值：口服糖后0．5～1．oh血糖上升高峰值在7．8～9．0mmoL／L(140～160mg／d1)，2h后降至空腹水平。
临床意义：
耐量降低：
糖尿病、肾性糖尿，以及甲状腺功能亢进、皮质醇增多症、慢性胰腺炎等。
耐量增高：
胰岛细胞瘤、垂体前叶功能减退症、甲状腺功能减退、慢性肾上腺皮质功能减退等。
3.糖化血红蛋白(GHb)
正常参考值：4％～6％。
临床意义：
糖化血红蛋白是血中葡萄糖与红细胞的血红蛋白发生反应的产物，常用HbA1表示。它与血糖呈平行关系，能反映测定前2～3个月的平均血糖水平。HbA1增高，说明糖尿病控制差，病情重。
4．糖尿病诊断标准
凡符合下列标准之一者，即可确诊糖尿病：
①具有典型的“三多一少” (多饮、多食、多尿，体重减少)的糖尿病症状，再具备下述条件之一或以上者：空腹血糖≥7．8mmol／L(140mg／d1)；任何时血糖≥11．1mmol／L(20mg／d1)；如果空腹血糖或任何时血糖虽然升高，但未达到上述标准，应做口服葡萄糖耐量试验(OGTT)，若2h血糖≥11．1mmol／L(200mg／d1)，可确诊。
②无糖尿病症状者，除具备上述的一项外，尚须具备下述标准之一者：另一次空腹血糖≥7．8mmol／L (140mg／d1)；同一次OGTT的服糖后1小时血糖也≥ 11．1mmoL／L(200mg／d1)；另一次OGTT 2h血糖)11．1mmol／L(200mg／d1)。
5．葡萄糖耐量异常(1GT)诊断标准
若空腹血糖、任何时血糖未达到上述诊断标准，OGTT在7．8～11．1mmol／L(140～200ml／d1)之间者，称为葡萄糖耐量异常。
6．血糖控制标准参考值糖控制参考值
| 项目 | 满意水平 | 可以水平 |
| 空腹血糖 | <6．1／mmol／L | <7．8mmoL／L |
| (CLU) | (110mg／d1) | (140mg／d1) |
| 餐后两小时血糖 | <7.8mmol／L | <10mmol／L |
| 糖化血红蛋白(GHb) | <7％ | <7.5％ |
7．尿糖定性试验
正常参考值：阴性(—)。
临床意义：
过多进食糖类、妇女妊娠末期和哺乳期可有一时性、生理性糖尿。在病现情况下，持续性糖尿而且尿糖含量较高者，见于糖尿病、肢端肥大症、甲状腺功能亢进症、皮质醇增多症、嗜铬细胞瘤等，颅内压增高如脑震荡等也可发生糖尿。
尿糖定性试验(碱性铜试剂法)结果，一般化验单上表示方法如下：(—)无糖；(±)极微量；(+)微量；(++)少量；(+++)中等量；(++++)多量。D4
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