糖尿病急性并发症的预防

糖尿病急性并发症有哪些？

1.低血糖症

　　各种原因导致血糖浓度低于2.5mmol/L(45mg/dl)，临床产生相应的症状者即为低血糖症。

• 主要症状：

   有饥饿感、浑身无力、手足发凉、出冷汗、全身发抖、头痛、面色苍白、脉搏弱而快、出现语言或行为异常或其他精神症状，严重时，出现意识模糊、癫痫样发作、昏迷等。昏迷6小时可造成脑组织损伤，甚至死亡。

• 常见诱因：

   胰岛素或口服降糖药过量；食物摄取不足或推迟进食；运动量过大；酗酒等。

2.糖尿病酮症酸中毒

　　胰岛素不足或升糖激素不适当升高，引起的代谢紊乱以高血糖、高血酮和代谢性酸中毒为主要表现的临床综合征。

• 主要症状：

　　发病初,三多一少等临床症状加重。病人常感觉软弱、乏力、肌肉酸痛。进而出现恶心呕吐、上腹痛、头昏、头痛、烦躁、反应迟钝甚至嗜睡等。严重时患者呼吸加深加快、呼气中有烂苹果味，心率增加，血压下降甚至昏迷，若抢救不及时可导致死亡。

• 常见诱因：

   最常见的诱因是各种感染，如呼吸道感染、胆道感染。其次是不适当地停药，尤其是停用胰岛素。第三是饮食失控。第四是外伤、手术等。第五是情绪较大的波动。

3.糖尿病非酮症高渗性昏迷

　　糖尿病非酮症高渗性昏迷以严重高血糖而无明显酮症酸中毒、血浆渗透压升高，失水和意识障碍为特征，但不是所有病人均发生昏迷。多发于老年的2型糖尿病患者。

• 主要症状：

   由于严重的高血糖引起的血浆渗透压升高，组织细胞尤其是脑细胞严重脱水，患者早期表现为多尿、口渴逐渐加重。晚期患者因严重脱水会出现少尿、无尿及精神症状，如嗜睡、幻觉、癫痫样抽搐及昏迷。

• 常见诱因：

   有引起人体脱水和失水的因素，如急性胃肠炎、中暑、摄水不足等。二是有引起糖代谢紊乱加重和血糖升高的因素，如感染、服用激素、创伤手术以及摄入高糖及静脉滴注葡萄糖等。

4.糖尿病乳酸性酸中毒

   一般发生在体内缺氧时，体内乳酸增加，肾脏功能不健全，多余乳酸不能排出体外，发生中毒。多发于老年糖尿病患者。

• 主要症状：

   突然发生恶心或加重，呕吐、腹泻、肌肉酸痛、呼吸深快、意识不清、昏迷等。检查血乳酸浓度增高，血液ＰＨ值下降等。

• 常见诱因：

   乳酸酸中毒多与糖尿病患者服用双胍类降糖药，尤其是降糖灵有关。

糖尿病急性并发症该如何预防？

   1.由于老年人自我调节能力下降，体内的胰岛素缺乏，患糖尿病后，若在治疗方面对自己的要求不严格，血糖没能很好的控制，便导致急性并发症的发生。因此，控制好血糖是治疗糖尿病的关键所在。

   2.糖尿病患者要重视平日血糖和尿糖的监测，家属应主动关心患者的病情变化，帮助患者做好家庭监测。

   3.患者需认识到糖尿病是终身疾病，需要长期的治疗，以良好的心理状态去面对，增强战胜疾病的信心。

   4.注意糖尿病知识的学习与积累，学会自己管理自己。

5.适当的体育锻炼，可以使糖尿病患者的血糖平稳、体重减轻、体质增强。但要注意活动量适度，避免运动过量。