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口服降糖药最佳服用时间与进餐时间的关系

上一篇 / 下一篇 2008-07-04 08:05:07 / 个人分类：服药常识

口服降糖药各有其特点及服用时间，如患者不懂得怎样吃药，就起不到降糖效果。不同种类的口服降糖药因为作用机制的不同，最佳服用时间也有所不同。
1。磺脲类在治疗初期促进胰岛B细胞分泌胰岛素而降低血糖，所以，磺脲类药物都要餐前半小时服用。长期治疗后，虽然胰岛B细胞分泌胰岛素能力下降，但降糖作用仍很明显，这是磺脲类药物胰腺外作用的结果。
磺脲就是常用的达美康（格列齐特），糖适平（格列喹酮），瑞易宁（格列吡嗪），亚莫利（格列美脲）等等。
2。二甲双胍类降糖药，如果病人无肠胃道反应，也可饭前服用，效果较饭中，饭后服用好，如有明显的胃肠道反应，应在餐时或餐后服用。
3。a-糖苷酶抑制剂，通过竞争性抑制小肠刷状缘的a-糖苷酶，减慢糖的分解，吸收，降低餐后血糖。因此，a-糖苷酶抑制剂应与第一口食物一起同咀嚼服用，不能用水冲服。
例如拜糖平（阿卡波糖），倍欣（伏格列波糖）之类
4。格列奈类药物服用后起效快，因此在进餐前5分钟内口服即可。一般不在餐后服用。
诺和龙（瑞格列奈）唐力（那格列奈）等等
5。噻唑烷二酮类药物不受进餐的影响。
例如马来酸罗格列酮（文迪雅），盐酸吡咯列酮等等