为什么目前主张用胰岛素 （ＺＴ）

2型糖尿病的传统治疗方法是先进行饮食控制和运动治疗，无效后加用口服降糖药，再无效则用胰岛素。
近年来的研究显示，2型唐尿病尽早使用胰岛素至少有三方面的好处：
1。早期胰岛素强化治疗可以减轻胰岛B细胞负担，迅速消除糖毒性和脂毒性对胰岛B细胞的损伤作用，明显改善患者的胰岛素分泌功能。以色列专家对14例新诊断的2型糖尿病患者使用胰岛素泵强化治疗两周，然后停药,其中有9例患者随后仅通过饮食控制就可以使血糖保持在正常水平达3年以上。这说明在糖尿病早期，使用胰岛素替代治疗，可以纠正体内胰岛素不足，逆转胰岛B细胞功能。我国学者研究的结论也证实，早期胰岛素强化治疗能恢复第一时相的胰岛素分泌，使自然病程向后倒退到几年前的“糖调节”阶段。
2。早期使用胰岛素，能增加外周组织对胰岛素的敏感性，使胰岛素作用的受体缺陷得到部分逆转。
3。早期使用胰岛素，可减少慢性并发症的发生。国外研究显示，空腹血糖<7.8mmol/l,糖化血红蛋白<7%可显著降低微血管病变，空腹血糖<6.0mmol/l，糖化血红蛋白<5%时可显著减少大血管病变。
2型糖尿病患者尽早使用胰岛素可最大限度地保护胰岛B细胞。很多2型糖尿病患者经胰岛素治疗一个阶段后，可改用口服药物治疗，有些患者甚至还可以完全摆脱药物。目前认为，除了特别肥胖，有高胰岛素血症以及有严重胰岛素抵抗等需要先行解决的情况，以及发病之初血糖不太高，或者经过饮食，运动就能良好控制高血糖的患者之外，对于血糖水平较高（空腹超过10.0mmol/l，糖化血红蛋白超过8%的患者）的2型糖尿病患者，一经确诊，就可试用胰岛素强化治疗。
2型糖尿病患者尽早使用胰岛素已经成为当今国内外的共识，要贯彻这一新的治疗历年，必须加强对胰岛素应用的宣传教育，使广大2型糖尿病患者真正认识到尽早使用胰岛素的好处。