知柏地黄丸临床应用进展（节选）

在泌尿系统中的应用
高阳侠〔16〕治重症遗尿,证属肝肾阴虚,致膀胱气化不利,水道不固,治以滋阴降火,兼以固涩止遗,方用知柏地黄丸加味:知母、生地、淮山药、枣皮各10g ,黄柏、丹皮、泽泻各15g ,云苓、菟丝子、金樱子、益智仁各20g ,2 剂水煎服,药后尿可控制,然尿无力,再进2 剂,溲如常人。魏洪韵〔17〕认为尿血是肾阴虚损,阴虚火旺之证,治宜滋补肾阴、清降相火,方选知柏地黄丸加减:知母、黄柏,枣皮、山药、云苓、泽泻、丹皮各15g ,熟地、白头翁各30g ,茜草、桑螵蛸、龙骨、牡蛎各20g ,水煎服,日1 剂,每日3 次,服药7剂诸证大减,改丸剂以资巩固,2 周后一切正常。杨蜀嵋〔18〕采用知柏地黄丸治疗性病性尿道炎后综合征,每日3 次,7 天为1 疗程,一般2～4 疗程,总有效率8017 %。

治高血压
俞长远〔27〕报道,供观察40 例高血压患者,其中临界高血压患者30 例, I 期患者10 例,阴虚阳亢型
18 例,肝火亢盛22 例。观察指标,服药方法、疗程、疗效判断标准均遵临床指导原则,结果10 例Ⅱ期高血压患者,显效4 例,有效2 例,一般服药8～9 周方恢复正常;30 例临界高血压患者,显效17 例,有效7例,无效6 例,总有效率80 % ,且在服药4～5 周后血压即平稳正常。

治糖尿病
杨晓兰〔28〕对于22 例糖尿病患者均予知柏地黄汤加桃树胶、天花粉合消渴丸治疗:肥知母10g ,川
黄柏10g ,大生地3g ,枣皮5g ,怀山药30g ,粉丹皮10g ,云茯苓10g ,泽泻12g ,天花粉30g ,桃树胶3g ,每日1 剂水煎150～200mL ,分2 次服完,另吞服消渴丸,每次10 粒,1 日3 次。烦渴多饮,口干舌燥,肺热炽盛者,加天门冬、黄连;多食善饮,胃火旺盛者,加生石膏、怀牛膝;尿频量多、肾虚者,加龙骨、牡蛎、桑螵蛸。结果有效15 例,好转6 例,无效1 例。刘立华〔13〕让糖尿病患者服知柏地黄丸,每次6g ,1 日3 次,以巩固疗效。

治咽炎
周桂云〔29〕用知柏地黄汤治疗慢性肝炎并发慢性咽炎137 例,组方: 知母、黄柏、山茱萸、熟地、丹皮、山药各12g ,玄参20g ,山豆根、大青叶、牛蒡子、新疆中医药　2002 年　第20 卷　第4 期(总第80 期) 73© 1995-2005 Tsinghua Tongfang Optical Disc Co., Ltd. All rights reserved.桔梗、生甘草各10g ,随症加减。结果显效78 例,有效59 例。王晓民〔14〕用知柏地黄丸治咽炎也有治验体会。张学成〔30〕用知柏地黄汤加味治疗反复发作性口腔溃疡取得显著疗效。