上海交通大学附属第六人民医院，上海市糖尿病研究所，上海市糖尿病临床医学中心 贾伟平
糖尿病前期（pre-diabetes）又称糖调节异常(impaired glucose regulation，IGR)，这是一种处于葡萄糖代谢正常与糖尿病之间的异常代谢状态。在1997年以前，对血糖异常状态特指为糖耐量减退（impaired glucose tolerance，IGT），并曾冠以不同的命名，如糖尿病前期、边缘性糖尿病(bordline diabetes)、隐匿性糖尿病（latent diabetes）及化学性糖尿病(chemical diabetes)等。
1997年，美国糖尿病协会（ADA）提出了关于要对糖尿病的诊断及分型进行修改的报告，其中，重要的修改在于，除了IGT以外，尚存在空腹血糖受损状态（impaired fasting glucose, IFG），而将IGT及/或IFG状态统称为IGR。该报告于1998年被世界卫生组织（WHO）接受，并于1999年公布，现已成为世界各国广泛接受的诊断标准。
尽管IFG和IGT同属糖调节异常的范畴，但所反映出的临床特点却不尽相同，其导致血糖升高的机制和对糖尿病发生发展的影响有较大的异质性。为此，回顾从IGT到IGR命名的变迁反映出人们对糖尿病前期认识的深化。这对于进一步深入研究不同糖调节异常发生的机制并制定更好的防治策略具有重要意义。
